коронавирус, размышления

https://www.kommersant.ru/doc/...ign=online

Распространение коронавируса по странам мира
(сведения на 20 мая 2020г (10:30 по моск. времени)

Страна - Заболели - Умерли
1. США - 1 528 568 - 91 921
2. Россия - 308 705 - 2972
3. Бразилия - 271 885 - 17 983
4. Великобритания - 250 138 - 35 422
5. Испания - 232 037 - 27 778
6. Италия - 226 699 - 32 169
7. Франция - 180 933 - 28 242
8. Германия - 177 778 - 8081
9. Турция - 151 615 - 4199
10. Иран - 124 603 - 7119

-------------------------------------------------------------------------

https://www.arcgis.com/apps/op...7b48e9ecf6

Россия. Прирост заболевших КВ по дням на 20 мая 2020г

https://news.mail.ru/society/41856693/

Врачи заявили о необходимости длительной реабилитации после COVID-19
20.05.2020.

из статьи
Реабилитация после коронавирусной инфекции необходима даже пациентам с легким и бессимптомным течением заболевания, заявили в Минздраве РФ. Там подчеркнули, что проходить восстановление должно под присмотром врачей. При этом весь процесс реабилитации может занимать несколько месяцев, а в критических случаях — и более года.

В первую очередь людям, переболевшим COVID-19, необходимо обратить внимание на восстановление правильной работы легких и увеличение их жизненной емкости, что впоследствии приведет к балансу сатурации (насыщение кислородом — «Газета.Ru») крови, считает Иванова.

«Для этого надо ежедневно заниматься дыхательными упражнениями, под контролем реаниматологов с использованием дистанционно контролируемых телемедицинских программ в течении не менее 4 дней, а потом продолжать упражнения самостоятельно», — пояснила эксперт.

При этом при самостоятельном выполнении дыхательной гимнастики необходимо быть крайне осторожным, предупредил академик РАН, реабилитолог Константин Лядов.

У людей после COVID-19 легочная ткань уплотнена, и для них все упражнения, направленные на раздувание легкого, опасны. В процессе течения заболевания альвеолы у них уплотняются, и классическая дыхательная гимнастика в этой ситуации приведет не улучшению, а только к осложнениям.

Медик объяснил, что в данном случае подойдут лишь упражнения, растягивающие мышцы и укрепляющие дыхательную мускулатуру, а не сами легкие — по его словам, именно таким образом можно безопасно увеличить объем грудной клетки.

Помогут в реабилитации и комплексные упражнения для всего тела, уверен ревизор Санкт-Петербургского отделения Союза реабилитологов России Алексей Шмонин. «Например, китайские коллеги предлагают использовать стойку в мостике и упражнение «велосипед», — сообщил он порталу Государственного медицинского университета им. Павлова в Санкт-Петербурге.

Кроме того, при восстановлении после коронавирусной инфекции пациентам необходимо отработать и методы кашля, отхаркивания и чихания — это нужно для снижения рисков повредить легкие, пояснил Шмонин.

Не лишним будет и периодически увлажнять слизистую бронхов ингаляцией с минеральной водой и с использованием ультразвукового или компрессорного ингалятора, отметила Галина Иванова.

Она также заявила о важности сбалансированной пищи во время реабилитации после коронавируса. По ее словам, это необходимо для восстановления сил мышц.

При восстановлении от COVID-19 рекомендуется также выполнять низкоинтенсивные аэробные физические упражнения. «Это могут быть ходьба или прогулки на велосипеде не менее 30 минут в день три раза в неделю на протяжении 8−12 недель», — пояснила Иванова.

При этом активные нагрузки людям, перенесшим коронавирусную инфекцию, противопоказаны.

«Нельзя сразу в тренажерный зал кидаться уж точно. Возможны и сосудистые нарушения, и нарушения в работе почек. Мы видим, что поражается очень много различных систем этим вирусом. Поэтому пациентам надо постепенно приходить в себя, снижать физическую активность», — уточнил Константин Лядов.

Кроме того, при реабилитации помогут хороший сон, а также оптимальная влажность и частое проветривание помещений, где находится человек, переболевший коронавирусом, считает пульмонолог Сеченовского университета Владимир Бекетов.

Ускорить восстановление может помочь и прием препаратов с витамином D, если лечащий врач сочтет необходимым их назначить

Вместе с тем, по мнению Галины Ивановой, в процессе реабилитации после COVID-19 потребуется также стабилизировать и психо-эмоциональное состояние пациента. «Психологическая реабилитация потребуется 100% выживших», — согласилась внештатный специалист по медицинской реабилитации Минздрава РФ Елена Мельникова.

https://deti.mail.ru/article/p...ompilation

Здесь всегда носили маски и держали дистанцию. Как в Японии удается замедлять эпидемию
27 марта 2020г

Журналистка Ольга Доронина живет с семьей в Токио. Она рассказала, почему, по ее мнению, в Японии даже без жесткого карантина новая коронавирусная инфекция распространяется медленнее, чем в других странах.

Школы открылись, чтобы провести выпускные
В апреле у японских школьников должен начаться новый учебный год. Школы, как ожидается, заработают после двухнедельного карантина, который начался в первых числах марта и плавно перетек в двухнедельные плановые каникулы.
Некоторые учебные заведения уже открылись. Правда, всего на несколько дней, чтобы выдать аттестаты и провести выпускные. Аттестат выдают в марте, потому что в Японии в это время — конец учебного года, а уже в апреле у японских школьников наступает 1 Сентября.
Правительство призывает администрации школ соблюдать меры предосторожности: помещения нужно постоянно проветривать, учащимся и преподавательскому составу — носить маски.

Означает ли скорое открытие школ, что эпидемия в Японии остановлена? Конечно, нет. Олимпийские игры в Токио перенесены на 2021 год. В столице Японии на ближайшие выходные (28-29 марта) введен режим stay at home. Фиксируются новые случаи заражения. На момент публикации этой статьи в Японии (без учета пассажиров круизного лайнера Princess Diamonds) 1387 заболевших, умерло 47 человек.

Я хочу рассказать о том, как мы жили предыдущие несколько месяцев.

Продуктами на месяц вперед не запасались

Первое заражение новым вирусом внутри страны пришлось на конец января. До этого фиксировались лишь случаи заболевания, привезенные из Китая.
Японцы моментально раскупили медицинские маски и дезинфицирующие средства для рук. Затем настал черед туалетной бумаги. Аптеки и магазины быстро ввели ограничения — не более одной пачки в руки, а премьер-министру даже пришлось выступить с заявлением, что бумаги хватит.
Кроме того, японцы смели с полок жидкое мыло для рук, средства для мытья посуды, стиральный порошок, женские прокладки. Все это быстро вернулось на прилавки, но вот маски, дезинфекторы и туалетную бумагу до сих пор просто так не купишь.
Но туалетно-бумажный ажиотаж, кажется, был тем максимумом на пути утрачивания человеческого достоинства, который позволили себе японцы: продукты никто не сметал, на многие тысячи иен и годы вперед не закупался.
Закрылись большие развлекательные центры. Крупные западные работодатели (а затем — и фирмы поменьше) отправили сотрудников работать домой. Но — далеко не все: я регулярно встречаю клерков в темных костюмах в обеденное время.

Людей в метро стало меньше. Но Токио, например, не превратился в город-призрак. Обязательный всеобщий карантин или запрет на перемещения введен не был. Ставка, как мне кажется, была сделана на и так привычные японцам вещи — тщательную гигиену, дистанцию между людьми, ношение масок.

Японцы и до пандемии ходили в масках

Туристы, приехавшие в Японию в начале коронавирусной эпидемии, именно с ней связывали большое количество людей в масках. На самом деле носить маски — привычное для японцев дело. Здесь и раньше в них ходила почти половина городского населения. Причин несколько.

Во-первых, люди, заболев, продолжают ходить на работу. Привычные россиянам оплачиваемые больничные как таковые в Японии отсутствуют. Соответственно, заболевшие стараются не заразить других.

Во-вторых, маски носят аллергики, когда начинается цветение. Такие маски выглядят несколько иначе — они многоразовые и сделаны из плотной ткани. Аллергики также могут носить специальные очки, плотно примыкающие к лицу, чтобы пыльца не оседала в глаза. Их рекомендовали по ТВ и для профилактики коронавируса, но я не видела, чтобы их носили.

В-третьих, с началом весны, когда солнце становится агрессивным, японцы стараются максимально закрывать кожу. В ход идут, в том числе, маски с UV-защитой.

В общем, японцам не надо было долго объяснять, зачем носить маски. Никто не стесняется это делать.
Повсюду продаются (точнее, продавались) и детские маски, в том числе самых маленьких размеров — для грудничков.

Детей учить гигиене не пришлось

Частое мытье рук, которому за последний месяц научился весь мир, в Японии тоже — привычное дело. Японцы моют руки постоянно и вытирают их маленькими полотенцами, которые всегда носят с собой.

Электрические сушилки для рук здесь не распространены. Их можно встретить в офисных центрах, но редко. Да и теми, что есть, с началом эпидемии в основном запретили пользоваться, так как они могут распространять инфекции.

В ресторанах и кафе всегда выдают с заказом одноразовые влажные салфетки. Емкости с антисептиками для рук и до эпидемии размещали во многих местах скопления людей — от медицинских учреждений до супермаркетов, чтобы покупатели могли протереть ручку продуктовой тележки или корзины перед тем, как ими воспользоваться.

Иногда бутылки с дезинфекторами ставят у касс в магазинах, чтобы можно было протереть руки после контакта с наличными деньгами (оплата картами в Японии не очень популярна).
За последний месяц дезинфицирующие растворы появились везде — в каждой забегаловке, кафе, магазине, при входе в торговые центры.

На днях подруга-японка с ужасом поведала мне, что разгадала причину столь стремительно распространения вируса в Италии. «Представляешь, — сказала она, — там все целуются и обнимаются при встрече!»

Для японца это удивительно. Они сдержанны. Не принято жать руки, похлопывать друг друга по спине или целоваться при встрече. Им и не пришлось объяснять, что в связи с пандемией так делать не надо.

Детей тоже не пришлось учить гигиене. Они методично моют руки. Когда надо, носят маски.

Японцы не смогли отказаться от ханами

На время закрылись детские центры и клубы, школы ушли на карантин (а вот детские сады, кстати, нет). Но никто не запер детей дома: парки кишели оставшимися без занятий и домашних заданий подростками. Со школьниками младшего возраста гуляли родители. Некоторым пришлось уйти в неоплачиваемый отпуск, чтобы сидеть с детьми.

Сейчас — сезон цветения сакуры. Власти попросили людей — по возможности — не собираться на привычное ханами, любование сакурой.
Но тут внезапно японцы не послушались. Приходили в парки, расстилали пледы под цветущими деревьями, там же обедали и фотографировались. Не паниковали. Жизнь как будто возвращалась в привычное русло.

Но после решения о переносе Олимпиады на 2021 год власти стали строже. Так, в ближайшие выходные токийцев просят соблюдать домашний режим и покидать дома только в случае экстренной необходимости. На этот уикенд приходится пик цветения сакуры, и решение ввести режим stay at home выглядит логичным.

Как только прозвучало соответствующее заявление городских властей, японцы кинулись в магазины, чтобы сделать запасы: полки стремительно пустеют. Возможно, спокойным японцам все же не чужды настроения, уже охватившие весь остальной мир?

https://www.arcgis.com/apps/op...7b48e9ecf6


Распространение коронавируса по странам мира
(первая десятка)

Cтрана - заболели - умерли - выявлено за посл. день - (*вывод)
1 США - 1 640 630 - 97 679 - (за день 23.05.2020. выявлено - 21,7 тыс. новых зараженных; *идет постепенный спад заболевания)
2 Бразилия - 347 398 - 22 013 - (за день 23.05.2020. -16,5 тыс. новых зараженных; *идет подъем заболевания); население: 217 335 321 человек.
3 Россия - 344 481 - 3541 - (за день 23.05.2020. - 9,4 тыс. новых КВ-зараженных; *начался постепенный спад заболевания)
4 Великобритания - 260 916 - 36 875 (за день 23.05.2020. - 3 тыс. новых зараженных; *идет спад заболевания)
5 Испания - 235 772 - 28 752 (*вирус в затухающем состоянии после спада заболевания)
6 Италия - 229 858 - 32 785 (*вирус в затухающем состоянии после спада заболевания)
7 Франция - 182 102 - 28 370 (*вирус в затухающем состоянии после спада заболевания)
8 Германия - 180 328 - 8283 (*вирус в затухающем состоянии после спада заболевания)
9 Турция - 156 827 - 4340 (*вирус в затухающем состоянии после спада заболевания)
10 Индия - 138 536 - 4 024 (*идет подъем заболевания)
11 Иран - 135 701 - 7417 (*идет вторая волна, второй подъем заболевания)

(* - размышление- комментарий от MarinaM)
Население стран (чел.):
США - 329 211 тыс. (2020г)
Бразилии - 217 335 тыс. (2020г)
Россия - 146 877 тыс. (2018г)

Телеканал "Россия 24":
Количество зарегистрированных смертей в России:
апрель 2019г: 159173
апрель 2020г: 147234