коронавирус, размышления

https://news.mail.ru/politics/41747596/?frommail=1

Япония сбрасывает корону
Третья экономика мира возвращается к нормальной жизни.
12.05.2020г

из статьи:
"Правительство Японии в четверг объявит о досрочном ослаблении в большинстве префектур режима чрезвычайной ситуации, введенного первоначально до 31 мая. Возвращение к нормальной жизни раньше намеченного срока стало возможным исходя из обнадеживающей статистики заболевших и выздоровевших.

О предстоящем смягчении действующего в стране режима чрезвычайной ситуации (ЧС) премьер-министр Японии Синдзо Абэ заявил в начале недели, после чего телеканал NHK сообщил о том, что решение о переходе к новому этапу борьбы с эпидемией будет принято в четверг.

Режим чрезвычайной ситуации в ведущих регионах страны, включая Токио и префектуры Канагава, Сайтама, Тиба, Осака, Хёго и Фукуока, начал действовать с 8 апреля и спустя неделю был распространен на все 47 префектур. Срок действия ЧС, истекавший 4 мая, был продлен до 31 мая.

При этом режим ЧС в Японии изначально стал одним из самых либеральных в мире: правительство делало ставку исключительно на добровольное согласие граждан выполнять рекомендации властей без введения штрафов, QR-кодов и любых других жестких мер.

переход к досрочному снятию ограничений стал возможным исходя из обнадеживающей статистики:
на текущей неделе ежедневный прирост числа заболевших не превышает 100 человек. В Токио, лидирующем по числу зараженных (около 5 тыс. человек), накануне впервые с 30 марта этот показатель составил всего 15 человек. Кроме того, как заявили в минувшее воскресенье в Минздраве страны, только за одни сутки число выздоровевших достигло рекордного показателя — более 2,4 тыс. человек.

После этого общий показатель выздоровевших подошел к психологически важной отметке в 9 тыс. человек (всего с начала пандемии в стране было зафиксировано свыше 16 тыс. заболевших коронавирусом, 670 пациентов скончались)".

------------------------
--------------------------------------------------------------
Размышления
MarinaM:

Население России - примерно 144,5 млн человек
Население Японии - примерно 126,5 млн человек (2018г)
(*по числу населения Россия и Япония - очень близки среди разных стран мира)

В России режим самоизоляции "сидим дома" был введен с 30 марта 2020г.
На 11.05.2020г в России: 221344 инфицированных КВ, КВ скончавшихся - 2009 человек. Вышли на плато (вероятно).
В Японии режим чрезвычайной ситуации (мягкой) был введен с 8 апреля 2020г.
На 11.05.2020г в Японии: 15874 инфицированных КВ, КВ скончавшихся - 633 человека. Инфекция побеждена.

*Режим самоизоляции в России и режим мягкой чрезвычайной ситуации в Японии были введены достаточно близко - по времени. Постепенно выходить из своих режимов страны стали примерно в одно время. Россия в н.время находится на плато (вероятно), а Япония прошла пик заболевания - вне всякого сомнения.

Япония: на 11.05.2020г:
всего - 15874 инфицированных, скончались всего - 633 человек.
Резкий рост заболевания начался в Японии начался примерно 5 апреля (ок. 500 инф. за день);
с 8 апреля в Японии был введен режим чрезвычайной ситуации;
эпидемия прошла свой пик в Японии примерно с 10 по 27 апреля (за день прохождения самого высокого пика эпидемии (17.04. ) было выявлено 1200 инф.); эпидемия в Японии на сегодня явно пошла на убыль (за день 11.05. было выявлено - 70 инф.).
------------------------------

https://www.arcgis.com/apps/op...7b48e9ecf6

Япония, кривая ежедневного прироста коронавируса (Daily Casis) на 11 мая 2020г

США
Население США на 2020г - ок. 330 млн человек

В США на 16 мая 2020г - общее число КВ- инфицированных - 1,486376 млн, КВ- скончавшихся - 89550
https://www.arcgis.com/apps/op...7b48e9ecf6

США, ежедневный прирост инфицированных КВ на 14 мая 2020г
Кол-во КВ инфицированных в США за день:
за 15.03.20. - 116 инф.
20.03. - 5,3 тыс. инф.
25.03. - 15 тыс.
01.04. - 25,1 тыс.
04.04. - 33,3 тыс.
24.04. - 36,3 тыс.
01.05. - 34,0 тыс.
14.05. - 27,4 тыс. инф.
за 16.05. - 25 тыс. инф.

https://news.mail.ru/incident/41828256/?frommail=1

Более 100 миллионов китайцев изолировали из-за новой вспышки коронавируса
8.05.2020.

На северо-востоке Китая более 108 миллионов человек попали под карантинные меры из-за новой вспышки коронавирусной инфекции. Об этом сообщает Bloomberg со ссылкой на источники.
По данным издания, в регионе зарегистрировали лишь 34 случая заражения, однако власти решили прекратить в провинции Цзилинь автобусное и железнодорожное сообщение, закрыть школы и изолировать людей. Отмечается, что это привело жителей в замешательство — они считали, что эпидемия в стране закончена.

Сложившуюся ситуацию издание называет признаком того, насколько хрупким будет процесс снятия ограничения в Китае и других странах, поскольку даже малейший намек на возрождение инфекции может вернуть строгую изоляцию.

Руководство города Шулань заявило о принятии строгих мер для сдерживания нового распространения коронавируса. В частности, власти объявили о закрытии жилых комплексов, где проживают люди с подтвержденным коронавирусом либо подозрением на него. Раз в два дня один из членов семьи сможет отлучаться из дома на два часа за покупкой предметов первой необходимости. Въезды и выезды закрыты из Шуланя и близлежащих городов.

В середине апреля главный эпидемиолог Китая Чжун Наньшань оценил вероятность второй волны вспышки коронавируса в стране. По его словам, несмотря на то что есть риск завоза и распространения заражения из других стран, вероятность новой масштабной вспышки достаточно мала. Он объяснил это тем, что в Китае очень жесткие профилактические меры.

Вспышка пневмонии COVID-19, вызванной коронавирусом нового типа, впервые была зафиксирована в декабре 2019 года в Ухане. 11 марта ВОЗ объявила, что ситуацию можно характеризовать как пандемию.

https://www.kommersant.ru/doc/...ign=online

Распространение коронавируса по странам мира
(сведения на 20 мая 2020г (10:30 по моск. времени)

Страна - Заболели - Умерли
1. США - 1 528 568 - 91 921
2. Россия - 308 705 - 2972
3. Бразилия - 271 885 - 17 983
4. Великобритания - 250 138 - 35 422
5. Испания - 232 037 - 27 778
6. Италия - 226 699 - 32 169
7. Франция - 180 933 - 28 242
8. Германия - 177 778 - 8081
9. Турция - 151 615 - 4199
10. Иран - 124 603 - 7119

-------------------------------------------------------------------------

https://www.arcgis.com/apps/op...7b48e9ecf6

Россия. Прирост заболевших КВ по дням на 20 мая 2020г

https://news.mail.ru/society/41856693/

Врачи заявили о необходимости длительной реабилитации после COVID-19
20.05.2020.

из статьи
Реабилитация после коронавирусной инфекции необходима даже пациентам с легким и бессимптомным течением заболевания, заявили в Минздраве РФ. Там подчеркнули, что проходить восстановление должно под присмотром врачей. При этом весь процесс реабилитации может занимать несколько месяцев, а в критических случаях — и более года.

В первую очередь людям, переболевшим COVID-19, необходимо обратить внимание на восстановление правильной работы легких и увеличение их жизненной емкости, что впоследствии приведет к балансу сатурации (насыщение кислородом — «Газета.Ru») крови, считает Иванова.

«Для этого надо ежедневно заниматься дыхательными упражнениями, под контролем реаниматологов с использованием дистанционно контролируемых телемедицинских программ в течении не менее 4 дней, а потом продолжать упражнения самостоятельно», — пояснила эксперт.

При этом при самостоятельном выполнении дыхательной гимнастики необходимо быть крайне осторожным, предупредил академик РАН, реабилитолог Константин Лядов.

У людей после COVID-19 легочная ткань уплотнена, и для них все упражнения, направленные на раздувание легкого, опасны. В процессе течения заболевания альвеолы у них уплотняются, и классическая дыхательная гимнастика в этой ситуации приведет не улучшению, а только к осложнениям.

Медик объяснил, что в данном случае подойдут лишь упражнения, растягивающие мышцы и укрепляющие дыхательную мускулатуру, а не сами легкие — по его словам, именно таким образом можно безопасно увеличить объем грудной клетки.

Помогут в реабилитации и комплексные упражнения для всего тела, уверен ревизор Санкт-Петербургского отделения Союза реабилитологов России Алексей Шмонин. «Например, китайские коллеги предлагают использовать стойку в мостике и упражнение «велосипед», — сообщил он порталу Государственного медицинского университета им. Павлова в Санкт-Петербурге.

Кроме того, при восстановлении после коронавирусной инфекции пациентам необходимо отработать и методы кашля, отхаркивания и чихания — это нужно для снижения рисков повредить легкие, пояснил Шмонин.

Не лишним будет и периодически увлажнять слизистую бронхов ингаляцией с минеральной водой и с использованием ультразвукового или компрессорного ингалятора, отметила Галина Иванова.

Она также заявила о важности сбалансированной пищи во время реабилитации после коронавируса. По ее словам, это необходимо для восстановления сил мышц.

При восстановлении от COVID-19 рекомендуется также выполнять низкоинтенсивные аэробные физические упражнения. «Это могут быть ходьба или прогулки на велосипеде не менее 30 минут в день три раза в неделю на протяжении 8−12 недель», — пояснила Иванова.

При этом активные нагрузки людям, перенесшим коронавирусную инфекцию, противопоказаны.

«Нельзя сразу в тренажерный зал кидаться уж точно. Возможны и сосудистые нарушения, и нарушения в работе почек. Мы видим, что поражается очень много различных систем этим вирусом. Поэтому пациентам надо постепенно приходить в себя, снижать физическую активность», — уточнил Константин Лядов.

Кроме того, при реабилитации помогут хороший сон, а также оптимальная влажность и частое проветривание помещений, где находится человек, переболевший коронавирусом, считает пульмонолог Сеченовского университета Владимир Бекетов.

Ускорить восстановление может помочь и прием препаратов с витамином D, если лечащий врач сочтет необходимым их назначить

Вместе с тем, по мнению Галины Ивановой, в процессе реабилитации после COVID-19 потребуется также стабилизировать и психо-эмоциональное состояние пациента. «Психологическая реабилитация потребуется 100% выживших», — согласилась внештатный специалист по медицинской реабилитации Минздрава РФ Елена Мельникова.